Scheda di valutazione fisica

Malattia Sclerosi laterale amiotrofica
Primi sintomi Agosto 2001
Diagnosticata Febbraio 2002
Dove Policlinico Gemelli di Roma
Dottore Sabatelli Mario
Testa/Collo Difficoltà a tenere la testa in asse con il corpo evidentemente a causa dell’ indebolimento dei muscoli del collo.
nessuna difficoltà a spostare la testa a destra e sinistra.
difficoltà a parlare, a mantenere la saliva.
difficoltà a masticare alcuni alimenti ma nel complesso masticazione discreta
nessun problema a deglutire liquidi e solidi.
Arti super.  Spasticità flaccida, mancanza di forza su entrambi gli arti, movimento degli arti limitato.
se in posizione sdraiata riesco a piegare il braccia, con minor fatica il braccio destro, e portarlo all’altezza del viso.
circonferenza bicipite cm 18
Mano dx  Incapacità di tenere qualsiasi oggetto, riesco a fatica a fare il ‘pugno’, dita della mano sono molto rigide ed è impossibile distenderle.
Mano sx Vedi mano destra, dita della mano non molto rigide tanto che è possibile distenderle.
Arti infer. Spasticità rigida su entrambe le gambe.
se appoggiato riesco a stare in piedi
se sorretto, anche se a fatica, riesco a fare qualche  passo.
circonferenza coscia cm 41
circonferenza polpaccio cm 28
Fascicolazioni Presenti in tutto il corpo, non fastidiose ne dolorose.
Respirazione Dall’ esame spirometrico effettuato a dicembre 2004  Fvc intorno al 40 %.
non ho problemi nella respirazione.
circonferenza torace cm 81
Saturazione A riposo intorno al 98% con battito cardiaco intorno ai 68 al minuto.
saturazione notturna da registrare.
Dolori Nessun dolore.
Crampi Mai avuti.
Evacuazione Attualmente nessun problema dopo un lungo periodo di difficoltà.
Prurito Soprattutto in testa ed in forma minore dove la pelle è direttamente in contatto con la cartilagine ossea.
Sonno Dormo abbastanza bene.
Peso Intorno ai 50 kg. Durante l’anno ho perduto circa 3 – 4 kg
Problemi vari: Durante l’anno  ho avuto una faringite.
Nessuna influenza
Nessuna malattia
Ipotiroidismo sotto controllo con Eutirox da 100 mg al giorno.
Altre informazioni: Fisioterapia 3 volte a settimana
Logopedia 2 volte a settimana
Ausili usati carrozzina ogni volta che devo spostarmi.
emulatore di mouse e tastiera virtuale per controllo Pc